Klucze do nowego „przewodnika po zdrowiu w kostnicy” niedawno zatwierdzonego przez Ministerstwo

Międzyterytorialna Rada Narodowego Systemu Zdrowia zatwierdziła „Przewodnik wzmacniania zdrowia w kostnicy w Hiszpanii ”, narzędzie mające na celu ujednolicenie przepisów i procedur dotyczących pośmiertnych w całym kraju. Jest to dokument techniczny o charakterze przewodnim, a nie regulacyjnym, który zawiera wspólne kryteria, najlepsze praktyki i zalecenia dotyczące poprawy organizacji i świadczenia usług kostnicowych z perspektywy zdrowia publicznego .

Przewodnik opiera się na analizie obecnej sytuacji opieki zdrowotnej w kostnicach w Hiszpanii, charakteryzującej się znaczną heterogenicznością regulacyjną w obrębie wspólnot autonomicznych . Różnice te dotyczą kluczowych aspektów, takich jak wymogi dotyczące pochówku , ramy czasowe i zezwolenia na transfery, zarządzanie zgonami w kontekście sytuacji zagrożenia zdrowia oraz stosowanie środków bezpieczeństwa biologicznego.

Jednym z głównych wkładów nowego przewodnika jest włączenie podejścia przekrojowego, które szanuje różnorodność religijną i kulturową . Po raz pierwszy krajowy dokument techniczny dotyczący zdrowia w kostnicy wyraźnie porusza kwestię konieczności dostosowania procedur pogrzebowych do wierzeń i praktyk różnych wspólnot religijnych obecnych w Hiszpanii.

Wśród proponowanych środków znalazły się:

1. Złagodzenie przepisów w celu ułatwienia przestrzegania tradycyjnych praktyk specyficznych dla różnych wyznań religijnych, takich jak pochówek w krótkim okresie czasu po śmierci, stosowanie całunów zamiast trumien lub orientacja ciała zgodnie z zasadami każdej wiary. Praktyki te są uważane za legalne, o ile są wykonywane w ramach wystarczających gwarancji zdrowotnych, we współpracy z organami zdrowia publicznego i usługami pogrzebowymi.
2. Promowanie konkretnych i ciągłych szkoleń dla personelu medycznego, pogrzebowego i administracyjnego w kwestiach związanych z różnorodnością religijną, kulturową i etniczną, a także w zakresie umiejętności komunikacyjnych i pełnego szacunku wsparcia dla rodzin. Szkolenie to ma na celu zapobieganie zachowaniom dyskryminacyjnym , poprawę opieki w czasach żałoby i zapewnienie wrażliwego i humanitarnego zarządzania procesami post mortem .
3. Opracowywanie i aktualizowanie protokołów adaptacyjnych w przypadku nagłych wypadków zdrowotnych , katastrof lub śmierci wielokrotnej, które uwzględniają zmienne kulturowe i religijne jako istotne elementy. Protokoły te muszą uwzględniać wykonalne alternatywy dla wypełniania podstawowych rytuałów każdej społeczności, nawet w kontekstach dużego obciążenia zdrowotnego, przy jednoczesnym zapewnieniu ochrony zdrowia publicznego i godności zmarłego.
4. Zaleca się, aby wyznaczono ekspertów instytucjonalnych specjalizujących się w różnorodności religijnej, którzy będą pełnić rolę punktów kontaktowych między służbami publicznymi a społecznościami dotkniętymi problemem, ułatwiając rozwiązywanie incydentów i wcześniejsze planowanie reakcji odpowiednich pod względem kulturowym.

Oprócz wymiaru etycznego przewodnik proponuje środki techniczne mające na celu udoskonalenie systemu, takie jak:

1. Stworzenie interoperacyjnego systemu informacji o kostnicy, który integrowałby i łączył regionalne, miejskie i stanowe rejestry związane ze zgonem, leczeniem i ostatecznym składowaniem zwłok. System ten ułatwiłby śledzenie procesów , przyczyniłby się do dokładniejszego nadzoru epidemiologicznego i umożliwiłby lepsze zarządzanie w sytuacjach wielu zgonów , zarówno w nagłych wypadkach zdrowotnych, jak i podczas klęsk żywiołowych lub masowych wypadków. Jego wdrożenie pomogłoby zmniejszyć duplikację, przyspieszyć procedury i poprawić przejrzystość systemu.
2. Przegląd i aktualizacja protokołów postępowania w przypadku zagrożeń biologicznych, sytuacji zdrowotnych o dużym wpływie lub zgonów w wyjątkowych kontekstach (pandemie, kryzysy klimatyczne, przymusowe przesiedlenia). Protokóły te będą obejmować konkretne środki zapewniające bezpieczeństwo biologiczne personelu, odpowiednie tymczasowe przechowywanie ciał i ostateczną utylizację w oparciu o kryteria godności i proporcjonalności , nawet pod presją medyczną.
3. Promowanie koordynacji międzyinstytucjonalnej, zwłaszcza między służbami zdrowia, władzami pogrzebowymi, rejestrami cywilnymi, radami miejskimi i wspólnotami autonomicznymi . Propozycja ma na celu stworzenie usprawnionych mechanizmów komunikacji i współpracy, zarówno na poziomie rutynowym, jak i w sytuacjach awaryjnych , w celu zmniejszenia obciążeń administracyjnych, uniknięcia niepotrzebnych opóźnień i poprawy kompleksowej i skoordynowanej reakcji na każdy zgon.

Międzyterytorialna Rada Narodowego Systemu Zdrowia zatwierdziła „Przewodnik wzmacniania zdrowia w kostnicy w Hiszpanii ”, narzędzie mające na celu ujednolicenie przepisów i procedur dotyczących pośmiertnych w całym kraju. Jest to dokument techniczny o charakterze przewodnim, a nie regulacyjnym, który zawiera wspólne kryteria, najlepsze praktyki i zalecenia dotyczące poprawy organizacji i świadczenia usług kostnicowych z perspektywy zdrowia publicznego .